2026/4/29 9:29:17 2026/4/29 9:29:17 2026/4/29 9:29:17 2026/4/29 9:29:17 2026/4/29 9:29:17 2026/4/29 9:29:17 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 10 mm时，待组织冷冻 1/2时，使用冷冻锤 15 s后切片，切片质量效果最佳，是术中诊断肺部肿物一种较为可靠的制片方法，有利于提高临床快速诊断的准确率。]]> 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 T(p.Arg243*)为致病性变异， c.1165G>A(p.Val389Ile)为临床意义未明。纯合性区域( ROH)及 Sanger测序分析提示为母源片段性单亲二倍体(UPD)，国内外均未见报道。结论 CPT1AD由 CPT1A基因变异所致，是一种罕见的常染色隐性遗传性疾病，在临床上易误诊及漏诊，血液酰基肉碱谱及基因检测有助于早期诊断及治疗，显著改善预后。]]> 2026/4/29 9:29:18 0.05)；与对照组相比，研究组对声母［( 71.21±13.26)%比( 64.06±10.23)%］、韵母［( 73.56±12.26)%比( 66.12±8.61)%］、声调［( 82.26±9.89)%比( 70.03±8.26)%］及短句［( 63.26±18.26)%比( 53.15±12.01)%］的识别率升高( P<0.05)但对双音节词的识别率比较，差异无统计学意义［( 66.26± 12.22)%比( 62.00±17.26)%，P>0.05］。术后 3个月两组 CAP、SIR、M，AIS比较，差异无统计学意义( P>0.05)术后 6个月两组 CAP、MAIS均较术后 3个月升高，且研究组 CAP［( 5.78±1.12)级比( 5.02±1.26)级］、 MAIS［(25.55±5.02)分比(22，.26±5.78)分］高于对照组( P<0.05)；两组术后 6个月的 SIR与术后 3个月比较差异无统计学意义，且组间比较均差异无统计学意义( P>0.05)。术后 6个月两组 HAMA、HAMD评分较术前 3个月降低，且术后 3个月、 6个月研究组 HAMA、HAMD评分均低于对照组( P<0.05)。术后 3个月 HAMA和 HAMD评分与其 CAP、SIR、MAIS无明显相关性( P>0.05)术后 6个月病人的 HAMA和 HAMD评分与其 CAP、MAIS呈中等程度负相关( P<0.05)，但 HAMA和 HAMD评分与其 SIR无明关性。结论积极情绪状态对语后聋病人人工耳蜗植入术后听觉言语存在积极影响，可以提高病人的声母、韵母、声调及短句的识别能力及术后 CAP、MAIS，因此显相，需密切关注病人的情绪状态，必要时给予一定情绪引导。]]> 2026/4/29 9:29:18 0.05)。即可比性可信。两组急性肾损伤、继发感染、 28 d死亡、 90 d死亡、重症监护室( ICU)内死亡比较，差异无统计学意义( P>0.05)。高氧血症组机械通气( MV)时间［ 9(3，15)d比 6(2，13)d］、 ICU住院时间［ 13(6，25)d比 8(6，20)d］较非高氧血症组长( P<0.05)。并且 PSM匹配前后所有指标表现稳定。结论入院 48 h内的高氧血症对脓毒症病人短期病死率无影响，但可以延长病人的 MV时间和 ICU住院时间。]]> 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 0.05)。在广义估计方程中，个性化音乐干预组在进入房间时的焦虑评分比对照组低 16.90分( P<0.001)在诱导前比对照组低 19.89分( P<0.001)。与对照组比，个性化音乐干预组降低了病儿在恢复室中的苏醒期躁动评分( P<0.001)，。同时在术后 4h个性化音乐干预组的疼痛评分低于对照组( P<0.001)。结论个性化音乐干预可缓解择期行扁桃体腺样体切除术病儿的术前焦虑和术后疼痛。]]> 2026/4/29 9:29:18 0.05)。结论耳穴埋针与聚焦超声联合治疗可有效缓解外阴白色病变病人临床症状，缩短症状改善时间，不仅增加了治疗有效率，还提高了病人生活质量。]]> 2026/4/29 9:29:18 0.05)；术后 6个月，弯角 PVP组、 PKP组 Cobb角、 NRS评分、 ODI小于 PVP组，(P<0.05)而弯角 PVP组 Cobb角、病椎相对高度、 NRS评分及 ODI和 PKP组比较均差异无统计学意义(P>0.05)；弯角 PVP组、 PKP组骨水，泥分布情况较 PVP组优( P<0.05)骨水泥渗漏发生率较 PVP组低( P<0.05)，而弯角 PVP组骨水泥分布情况及骨水泥渗漏发生率和 PKP组比较差异无统计学意义(，P>0.05)；三组邻近椎体再骨折发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论 PKP与弯角 PVP可克服 PVP存在的骨水泥分布不均、易渗漏等问题，对陈旧性椎体骨折骨不连病人 Cobb角、疼痛、功能障碍的改善效果较 PVP更优。且弯角 PVP在减少手术耗时、骨水泥用量方面较 PKP更具优势。]]> 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:18 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 G的分子机制、临床特征及治疗进展。方法回顾性分析南京医科大学附属泰州人民医院新生儿科 2024年 11月 18日收治的 1例经全外显子测序确诊的 CACTD病儿临床资料。结果(1)病儿为 36周双胎之小，男婴，生后 63 h突发呼吸暂停、抽搐伴严重高氨血症( 2 066.6 μmol/L)特征性心肌损害( QT间期延长、室内传导阻滞)。串联质谱显示长链酰基肉碱谱显著升高［十六碳酰肉碱( C16)18.810 μmol/L，，十八碳烯酰肉碱( C18:1)5.39 μmol/L］伴游离肉碱( C0)6.29 μmol/L降低。采用多模态干预策略:连续性肾脏替代治疗清除毒性代谢物、精氨酸联合左卡尼汀代谢调控、中链甘油三酯配方奶营养支持，病儿 21日龄临床症状缓解出院。(2)基因检测发现 SLC25A20基因内含子区 c.199-10T>G纯合突变，父母均为携带者。该突变导致 mRNA剪接异常，系东亚地区报道的最高频致病突变。结论该研究系统报道 c.199-10T>G突变与急性代谢危象及心肌损害的时序关联性，揭示该突变表型严重性及不良预后特征。对于不明原因的新生儿早期出现呼吸暂停、抽搐，伴心肌损伤者或猝死病例，需高度警惕 CACTD或其他脂肪酸氧化障碍类疾病。推荐 SLC25A20基因 c.199-10T>G作为东亚人群 CACTD首要筛查位点。]]> 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19 2)、血清 IL-1β、SP、 PGE2、ICAM1水平。结果观察组术后 24 h、术后 48 h静息［( 2.24±0.47)分比( 2.75±0.48)分、［( 1.87±0.41)分比( 2.08±0.40)分］］及活动［( 2.76±0.53)分比( 3.35±0.56)分］、［( 2.06±0.43)分比( 2.35±0.48)分］时 VAS评分均低于对照组( P<0.05)；术后 6h［(2.32±0.69)分比(3.15±0.73)分］、 12 h［(2.45±0.65)分比( 3.24±0.75)分］24 h［(2.51±0.70)分比(3.12±0.59)分］观察组 Ramsay镇静评分均低于对照组( P<0.05)观察组 MAP与对照组比较，差异无统、计学意义( P>0.05)HR明显低于对照，组［( 63.89±11.32)次 /分比( 71.64±11.86)次 /分P<0.05］；术后 1d，观察组的血清 IL-1β、SP、PGE2、ICAM1水均明显低于对照组( P<0.05)，此外术后血清 SP、PGE2水平比术前升高(P<0.05)，ICAM1水平比术前下降(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术病人具有很好的术后镇痛、镇静作用，能有效稳定血流动力学指标，降低血清 IL-1β、SP、PGE2、ICAM1水平，抑制炎症反应，且无明显不良反应，值得临床推广应用。平，]]> 2026/4/29 9:29:19 0.05)。结论非肝炎病毒相关性 HCC可能对 PD-1/PD-L1联合抗血管生成药物联合治疗较不敏感，总体疗效低于乙肝病毒相关性 HCC，但安全性可控，毒副作用可耐受。]]> 2026/4/29 9:29:19 2026/4/29 9:29:19