目的:探讨盐酸右美托咪定在小儿骶麻镇静中的临床价值。方法:将85例择期行一次性根治术的肛周脓肿患儿分为两组,全部患儿均采用骶管麻醉,研究组采用盐酸右美托咪定辅助镇静,对照组采用丙泊酚辅助镇静,对比两组患儿在T0(桡动脉穿刺成功时)、T1(切皮时)、T2(探查内口时)、T3(切除病灶时)的心率(HR)、动脉压(MAP)、脑电双频谱指数(BIS值)、血糖、血清皮质醇(COR)、肾上腺素(E)的水平变化,观察并记录两组患儿苏醒时间及呼吸抑制、术后躁动发生情况。结果:两组在各时间点BIS值对比差异无统计学意义(P>0.05);在T2和T3时,研究组HR、MAP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.145、4.216、4.576、4.350,P<0.05);在T1、T2、T3时,研究组COR、E水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.596、3.531、3.887、4.748、4.334、4.767,P<0.05);对照组术中COR、E水平明显升高,差异有统计学意义(F=4.337、5.120,P<0.05);研究组术后苏醒时间显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.068,P<0.05);研究组出现呼吸抑制、术后躁动的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.439、6.609,P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定用于小儿肛周脓肿一次性根治术骶管麻醉辅助镇静,能有效减轻应激反应,降低呼吸抑制及术后躁动的发生。 |